Качество и доступность медицинских услуг в Бийске вызывает регулярные вопросы наших читателей. А тут еще недавно прошел слух о закрытии поликлиники на квартале АБ. Прокомментировали такую возможность, а также ответили на глобальные вопросы, касающиеся бийской медицины, нашему изданию в Главном управлении по здравоохранению и фармацевтической деятельности Алтайского края.
Ложные слухи
Как нас уверили на уровне краевых властей, вопрос о закрытии КГБУЗ «Городская поликлиника №6,г. Бийск» ставить некорректно. Представители краевого управления здравоохранения пояснили, что «поликлиника не закрывается, а присоединяется как юридическое лицо к КГБУЗ «Городская больница №4,г. Бийск». Для жителей квартала АБ это означает, что взрослое население будет обслуживаться в КГБУЗ «Городская больница №4, г. Бийск», а дети будут прикреплены к КГБУЗ «Городская детская больница г. Бийск». Но это формально, а на практике участковые терапевты и педиатры будут вести прием по всем бывшим адресам, где ранее оказывалась медицинская помощь. Для населения шаговая доступность останется прежней.
Формальное укрупнение медицинских учреждений идет сегодня по всей стране. Поскольку анализ работы мелких медицинских организаций, обслуживающих менее 20—25 тыс. взрослого и менее 10—15 тыс. детского населения, показывает, что они не способны полноценно сформировать штатные расписания и обеспечить трудоустройство специалиста на полную ставку. В таких медицинских организациях появляется и целый ряд других проблем. Например, дорогостоящее оборудование остается незагруженным и высокозатратным в содержании, мелкие поликлиники, как правило, не имеют своих специалистов или вынуждены заключать договоры с крупными поликлиниками на обслуживание, отчего снижается доступность медицинской помощи для населения.
Для населения укрупнение организаций не должно нести никаких проблем. Ведь самое главное, что адреса медицинского обслуживания останутся прежними, в виде филиалов крупных медицинских организаций. А кроме этого будет организовано выездное консультативное обслуживание узких специалистов.
Дефицит кадров
В последние годы по всей РФ произошло плановое увеличение заработной платы врачей. Эту задачу поставил президент, и региональные власти ее выполняют. Если посмотреть на уровень зарплат в здравоохранении, то очевидно, что он намного выше среднекраевых показателей. Согласно данным краевых чиновников, в медицинских учреждениях Бийска заработная плата увеличивается уже в течение трех лет. По категории врача в 2013 году составила она 34203,0 руб., в 2014 году — 36554,6 руб., в 1-ом полугодии 2015 года — уже 38147,4 руб. При этом в каждом из указанных периодов значения заработной платы превысили плановые, установленные региональной «дорожной картой». А это значит, что бийские врачи получают иногда даже больше, чем их коллеги в других городах края.
Удивительно, но на фоне значительного роста заработной платы неуклонно усугубляется кадровая проблема. Средний возраст работников медицины в наукограде за последние годы имеет стойкую тенденцию к увеличению. По итогам 2-го квартала 2015 года средний возраст врачей, работающих в медицинских организациях города, составляет почти 50 лет. Для сравнения можно сказать, что в 2012 году он составлял 47 лет, в 2014 году — 48 лет.
Кроме приличного возраста врачей местная медицина отличается еще острым дефицитом кадров. По последним данным укомплектованность врачами составляет менее половины от необходимого — 44,2 процента. При этом наиболее дефицитными являются такие специалисты, как анестезиологи-реаниматологи, инфекционисты, кардиологи, врачи клинической лабораторной диагностики, неврологи, нейрохирурги, оториноларингологи, офтальмологи, педиатры и другие.
Краевые чиновники утверждают, что вопросы по привлечению и закреплению медицинских кадров в медицинских организациях являются приоритетными и находятся на постоянном контроле администрации края, и для чего в Бийске существует целый ряд социальных льгот для врачей. В частности, только в 2014 году жилье по социальному найму предоставлено 23 врачам и двум средним медицинским работникам г. Бийска, двоим докторам производится частичная компенсация арендной платы за жилье.
Но даже все эти меры не способствуют активному привлечению врачей в наукоград. Если взять миграционные процессы, то уезжают именно врачи из Бийска гораздо активнее, чем приезжают сюда. Статистка говорит, что в 2014 году прибыло для работы в медицинские организации г. Бийска 76 врачей и 253 средних медицинских работника. В то в же время выбыло 82 врача и 218 средних медицинских работников.
Пишите официальные жалобы
Очевидно, что при таких проблемах в здравоохранении Бийска говорить об идеальном медицинском обслуживании жителей города не приходится. И некоторые бийчане, столкнувшись с проблемами в здравоохранении на уровне города, идут защищать свои права и дальше. Но жалобы бийчан на местную медицину, по мнению краевых чиновников, не превышают общекраевые показатели. За 2014 год по вопросам медицинского обслуживания бийчан в государственные органы власти поступило 114 обращений граждан. Показатель обращаемости по данным вопросам на 10 тыс. прикреплённого населения составил 5,3, что соответствует среднему показателю по городам Алтайского края. За первое полугодие 2015 года отмечается тенденция увеличения количества обращений по вопросам здравоохранения в сравнении с аналогичным периодом 2014 года на 6 процентов, что также соответствует тенденции по городам края. Если судить по этой статистике, то вывод следующий: или медицина наукограда находится на общекраевом уровне, или бийчане чаще жалуются на проблемы здравоохранения своим знакомым, чем в официальные органы государственной власти. Последний путь все-таки по определению должен быть более эффективным для решения проблем в местном здравоохранении.
